病人隨訪工作，在開展工作的初期，要訪問一個病人必須到醫(yī)院病案室查找病人的病種、姓名、性別、年齡、用藥、治療方法、治療時間等住院情況的資料，在成千上萬的病患資料中要查找一些特定病種和有隨訪價值的病案工作量非常大，使隨訪工作難以開展，而且查到特定隨訪對象后隨訪工作用人工記錄，隨著資料的增加無法分辨哪些患者已在間隔時間內做過隨訪，哪些還沒有完成隨訪工作，隨訪管理非常混亂，工作效率低下。

強大的病種問卷知識庫，隨訪專業(yè)化
通過在院內放置隨訪服務，直接接入醫(yī)院管理系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)等），實現(xiàn)自動識別患者添加導入和設置隨訪計劃，并可自動邀請患者加入，進行隨訪。基于標準專業(yè)醫(yī)學知識庫和隨訪業(yè)務數(shù)據(jù)，持續(xù)優(yōu)化、助力隨訪，系統(tǒng)自帶了200多病種隨訪問卷，模擬醫(yī)生助理和患者對話交互采集信息，實現(xiàn)實時的指標評估反饋和患教知識反饋，支持隨訪對話結束后生成病情評估報告。

出院隨訪表單中，設定異常分析與提醒功能，為患者提供更明確的異常狀態(tài)提醒
1.智能異常分析與提醒
通過系統(tǒng)設定異常情況條件值，當患者在隨訪表單中填入的信息符合異常條件時，設置?？谱稍兺ǖ?，及時給出處理意見。
2.異常信息收集
系統(tǒng)將隨訪表單異常的患者信息進行收集，匯總至中心，由隨訪工作人員著重對存在異常信息的患者進行電話隨訪，提醒患者注意事項，如有必要，可至醫(yī)院，提高醫(yī)院復診率。

隨訪模式
院級隨訪
一般是醫(yī)院辦針對全院所有科室的患者，進行住院期間的服務質量，及醫(yī)院整體的服務質量，如滿意度等調查
科室隨訪
一般由患者的主治醫(yī)生或主管護士，對本科室的患者的病情進行，提醒患者定期進行復查及其他有助病情好轉的醫(yī)療建議和注意事項。
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