通過定期隨訪，指導患者生活改變方式，根據(jù)病情適當調(diào)整藥物治療方案，定期進行健康教育和指導，提高患者依從性。而長期堅持生活方式改變和有效藥物治療將降低患者再發(fā)心血管事件的風險，顯著改善患者整體健康水平。

隨訪系統(tǒng)的意義
1、建立患者信息數(shù)據(jù)庫，可按照自定規(guī)則篩選隨訪患者，自動撥打患者電話，減少人工撥打號碼操作。
2、中心工作人員通過系統(tǒng)可著重聯(lián)系需要復診的患者，并告知需到院復診，增加復診率。
3、可通過微信公眾號推送隨訪問卷，調(diào)研患者在院期間，對醫(yī)院各部門、各環(huán)節(jié)的寶貴意見及建議，患者提交的調(diào)查結(jié)果，由系統(tǒng)匯總，交由中心進行統(tǒng)計分析，對患者提出意見及建議進行反饋，提升患者滿意度。
4、可對院內(nèi)科室醫(yī)生提供延伸服務，增加醫(yī)患間的有目的的互動，有助于醫(yī)生了解患者的、并發(fā)癥情況等。
5、可進行研究類隨訪調(diào)研，有助于醫(yī)院對該類疾病的深入研究。

知品數(shù)字化隨訪平臺
多樣化的隨訪途徑
今創(chuàng)數(shù)字化隨訪系統(tǒng)不僅可以使用普通的電話進行隨訪，還支持*和手機客戶端隨訪。
便捷的醫(yī)患交流方式
充分利用手機應用終端、手機短信等通信方式，更好的與醫(yī)生進行零距離溝通。
專業(yè)的統(tǒng)計分析
系統(tǒng)可以產(chǎn)生各種統(tǒng)計分析報表，從不同維度和粒度對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，更好的提高醫(yī)療質(zhì)量。

隨訪作為醫(yī)療過程中的閉環(huán)環(huán)節(jié)，醫(yī)院傳統(tǒng)的人工電話隨訪方式已不能適應需求，將逐漸被智能化隨訪系統(tǒng)替代。智能化隨訪是指結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)等主流技術(shù)，以專業(yè)的隨訪知識庫為基礎(chǔ)，提供以醫(yī)患溝通、院前、院中、院后隨訪和健康宣教為核心的服務平臺。
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