隨訪系統(tǒng)模板系統(tǒng)
允許顧客針對某一癥狀建立規(guī)范化、可持續(xù)多次應(yīng)用的隨訪新項目模板（包括隨訪新項目和格式文件）。每一個模板的內(nèi)容都包括隨訪新項目、校準新項目和預(yù)設(shè)梳理分析新項目類。隨訪新項目即一條隨訪難點，例如人體體溫、營養(yǎng)搭配、吃藥等。校準新項目是根據(jù)患者的原材料整理的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)，是以醫(yī)院HIS數(shù)據(jù)信息中獲得 的數(shù)據(jù)信息，例如腫瘤病人的確診時間。

?？苹S訪設(shè)定
住院服務(wù)中心初期出院患者隨訪采用人工撥打電話進行出院隨訪，設(shè)五部電話,五臺電腦,由六名工作人員負責全院出院患者的隨訪工作。根據(jù)患者病歷中出院小結(jié)的出院醫(yī)囑信息，對患者的病情、用藥、飲食、自理能力、鍛煉、來院復查時間、預(yù)約下次隨訪時間、患者滿意度及意見或建議等情況進行。
通過隨訪系統(tǒng)，可自定義隨訪規(guī)則，根據(jù)需求可根據(jù)各科室患者隨訪頻率的要求來設(shè)置隨訪日期、隨訪周期。根據(jù)疾病、手術(shù)、藥品來篩選患者，設(shè)計?？苹韱巍?br/>
醫(yī)院智慧服務(wù)是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容
2019年3月，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準體系（試行）》中明確要求醫(yī)療機構(gòu)需針對連續(xù)醫(yī)療服務(wù)時為患者提供電子化安排服務(wù)與記錄的能力。
醫(yī)院智慧服務(wù)是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容，國家在《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準體系》中明確指出，要求醫(yī)院針對患者的醫(yī)療服務(wù)需要，應(yīng)用信息技術(shù)改善患者就醫(yī)體驗，加強患者信息互聯(lián)共享，提升醫(yī)療服務(wù)智慧化水平的新時代服務(wù)模式。--國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕236號
國家衛(wèi)健委的《智慧服務(wù)評級指南》中，共5個類別共17個評估項目，其中3個項目與“隨訪”直接相關(guān)：患者管理、患者反饋、健康宣教。

由于患者對疾病的認知水平和習慣，以及對藥物不良反應(yīng)的顧慮與擔憂，對藥物的不信任和對醫(yī)生的不信任，很多患者并不能做到長期堅持生活方式改變和藥物治療。
這就需要醫(yī)護工作者建立慢病隨訪系統(tǒng)，目的在于督促患者堅持生活方式改變和藥物治療的情況，促進患者心血管危險因素控制達標。
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