由于患者醫(yī)學(xué)知識(shí)有限，在醫(yī)院的時(shí)間短促，患者與醫(yī)生沒(méi)有足夠的交流時(shí)間，根本無(wú)法滿足患者對(duì)疾病了解、病情變化處理等需求。醫(yī)院往往通過(guò)紙質(zhì)或口頭方式進(jìn)行健康教育出院后采用電話隨訪的方式。但由于醫(yī)護(hù)人員精力有限，這些內(nèi)容的梳理工作難以落實(shí)。某些疾病也是需要患者在家恢復(fù)療養(yǎng)，而居家護(hù)理內(nèi)容相對(duì)較為專業(yè)，這就需要所屬的病區(qū)護(hù)士做專科指導(dǎo)，給出院患者提供持續(xù)的安全保障。利用知品智能隨訪系統(tǒng)推行院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，可以將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院患者的院外和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)是必然趨勢(shì)。

智能隨訪系統(tǒng)的大特點(diǎn)在于“智能”兩個(gè)字，也就是AI。知品智能隨訪管理系統(tǒng)不僅支持自動(dòng)、微信移動(dòng)端推送、短信、電話、二維碼等多種方式對(duì)門診、出院患者進(jìn)行定期隨訪，問(wèn)卷調(diào)查、用藥指導(dǎo)、健康宣教、復(fù)診提醒等，利用海量知識(shí)庫(kù)積累與沉淀，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+AI等主流技術(shù)手段，可以對(duì)患者可以進(jìn)行定期了解病情變化、指導(dǎo)。從而大緩解了醫(yī)務(wù)人員隨訪壓力，解決患者群體數(shù)量大、醫(yī)護(hù)資源緊缺、隨訪工作難度大的問(wèn)題，為患者、提供方便，提升患者滿意度。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式
《促進(jìn)行動(dòng)》則明確，要推動(dòng)公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變，推進(jìn)包括、健康教育、疾病預(yù)防等在內(nèi)的一體化服務(wù)；《通知》則進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，要將醫(yī)療服務(wù)收入占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的占比逐步提高到合理水平。
這也就要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。如診前倡導(dǎo)疾病的早期預(yù)防，診中著力提升診療水平，診后提供連續(xù)化、全周期的疾病管理服務(wù)等等。

知品數(shù)字化隨訪系統(tǒng)是充分利用醫(yī)院現(xiàn)有信息資源，集患者信息查詢、醫(yī)療追蹤、醫(yī)患交流等為一體的數(shù)字化隨訪平臺(tái)。系統(tǒng)功能完善、操作便捷，使醫(yī)生在繁重的工作中，可以的完成隨訪工作。
以計(jì)劃為核心
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