醫(yī)療機構持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療服務模式
《促進行動》則明確，要推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變，推進包括、健康教育、疾病預防等在內(nèi)的一體化服務；《通知》則進一步強調(diào)，要將醫(yī)療服務收入占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的占比逐步提高到合理水平。
這也就要求醫(yī)療機構持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療服務模式，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。如診前倡導疾病的早期預防，診中著力提升診療水平，診后提供連續(xù)化、全周期的疾病管理服務等等。

隨訪系統(tǒng)模板系統(tǒng)
允許顧客針對某一癥狀建立規(guī)范化、可持續(xù)多次應用的隨訪新項目模板（包括隨訪新項目和格式文件）。每一個模板的內(nèi)容都包括隨訪新項目、校準新項目和預設梳理分析新項目類。隨訪新項目即一條隨訪難點，例如人體體溫、營養(yǎng)搭配、吃藥等。校準新項目是根據(jù)患者的原材料整理的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)，是以醫(yī)院HIS數(shù)據(jù)信息中獲得 的數(shù)據(jù)信息，例如腫瘤病人的確診時間。

隨訪系統(tǒng)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)對接，實現(xiàn)線上線下無縫銜接
隨訪系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺數(shù)據(jù)對接，操作界面統(tǒng)一融合在微信公眾號界面。經(jīng)過隨訪后，若患者需要復診或復查，可通過預約、預約檢查、用藥咨詢等功能，為患者提供方便、快捷的服務。

醫(yī)院評審標準
2021年10月 ，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《醫(yī)院評審標準（2020年版）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕26號），并制定了《醫(yī)院評審標準（2020年版）實施細則》于2021年12月21日執(zhí)行，等級醫(yī)院評審要求及醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范中也明確指出患者健康教育、出院隨訪是考核要求之一，且要求出院后隨訪需由管床醫(yī)生執(zhí)行。出院隨訪原本就是醫(yī)務人員的本職基礎工作，屬于醫(yī)院醫(yī)療管理范疇。
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