由于患者醫(yī)學(xué)知識(shí)有限，在醫(yī)院的時(shí)間短促，患者與醫(yī)生沒(méi)有足夠的交流時(shí)間，根本無(wú)法滿足患者對(duì)疾病了解、病情變化處理等需求。醫(yī)院往往通過(guò)紙質(zhì)或口頭方式進(jìn)行健康教育出院后采用電話隨訪的方式。但由于醫(yī)護(hù)人員精力有限，這些內(nèi)容的梳理工作難以落實(shí)。某些疾病也是需要患者在家恢復(fù)療養(yǎng)，而居家護(hù)理內(nèi)容相對(duì)較為專業(yè)，這就需要所屬的病區(qū)護(hù)士做?？浦笇?dǎo)，給出院患者提供持續(xù)的安全保障。利用知品智能隨訪系統(tǒng)推行院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，可以將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院患者的院外和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)是必然趨勢(shì)。

醫(yī)院智慧服務(wù)是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容
2017年10月，第十九次指出：實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，全面建立優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。全民健康是健康中國(guó)的根本目的，即立足全人群和全生命周期兩個(gè)著力點(diǎn)，提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)更高水平的全民健康。
2018年4月，辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)中明確指出要利用互聯(lián)網(wǎng)加強(qiáng)對(duì)患者的管理。
2018年12月，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中明確規(guī)定電子病歷 8 級(jí)別要求實(shí)現(xiàn)健康信息的整合，即整合跨機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、健康記錄、體征檢測(cè)、隨訪信息用于本部門醫(yī)療活動(dòng)。

智能隨訪系統(tǒng)的大特點(diǎn)在于“智能”兩個(gè)字，也就是AI。知品智能隨訪管理系統(tǒng)不僅支持自動(dòng)、微信移動(dòng)端推送、短信、電話、二維碼等多種方式對(duì)門診、出院患者進(jìn)行定期隨訪，問(wèn)卷調(diào)查、用藥指導(dǎo)、健康宣教、復(fù)診提醒等，利用海量知識(shí)庫(kù)積累與沉淀，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+AI等主流技術(shù)手段，可以對(duì)患者可以進(jìn)行定期了解病情變化、指導(dǎo)。從而大緩解了醫(yī)務(wù)人員隨訪壓力，解決患者群體數(shù)量大、醫(yī)護(hù)資源緊缺、隨訪工作難度大的問(wèn)題，為患者、提供方便，提升患者滿意度。

SOP流程管理智能化
可以自動(dòng)篩選特殊患者，如卒中、糖尿病、、冠心病，如60歲以上患者，系統(tǒng)進(jìn)行批量推送，不僅可以節(jié)省人力，同時(shí)記錄隨訪結(jié)果更加方便快捷。
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