通過定期隨訪，指導(dǎo)患者生活改變方式，根據(jù)病情適當調(diào)整藥物治療方案，定期進行健康教育和指導(dǎo)，提高患者依從性。而長期堅持生活方式改變和有效藥物治療將降低患者再發(fā)心血管事件的風(fēng)險，顯著改善患者整體健康水平。

知品數(shù)字化隨訪平臺
多樣化的隨訪途徑
今創(chuàng)數(shù)字化隨訪系統(tǒng)不僅可以使用普通的電話進行隨訪，還支持*和手機客戶端隨訪。
便捷的醫(yī)患交流方式
充分利用手機應(yīng)用終端、手機短信等通信方式，更好的與醫(yī)生進行零距離溝通。
專業(yè)的統(tǒng)計分析
系統(tǒng)可以產(chǎn)生各種統(tǒng)計分析報表，從不同維度和粒度對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，更好的提高醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)療機構(gòu)需要對患者院后藥物的治果、存活率、手術(shù)恢復(fù)情況等進行科研數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析。傳統(tǒng)的隨訪工作主要由醫(yī)護（多由護士執(zhí)行）進行，但是醫(yī)護人員本身工作任務(wù)繁重，勉強能夠滿足醫(yī)院的隨訪要求。隨訪方式也比較單一，主要是電話隨訪和門診復(fù)診隨訪，患者很難從中得到想要的關(guān)懷，更不能滿足與病情相關(guān)的需求，上線智能隨訪系統(tǒng)的需求呼之欲出。

智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)
2021年9月，辦公廳印發(fā)《辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（〔2021〕18號）指出，推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)；同年9月，國家衛(wèi)健委、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動（2021-2025年）》，提出重點建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)，完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設(shè)計。要求到2022年，全國二級和公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級別分別達到3級和4級，智慧服務(wù)平均級別力爭達到2級和3級，智慧管理平均級別力爭達到1級和2級，能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。而隨訪服務(wù)就是智慧服務(wù)的一部分。
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